医院洁净手术室工程的“无菌”环境主要通过空气“过滤”、“层流”和室内“正压”来维持,控制污染源,减少污染,不仅取决于设计的质量,而且取决于经营管理的水平,医院洁净手术室工程管理应强调:
(1)净化工程系统的过滤器主要控制粉尘,但人员的移动、仪器设备的移动、手术室门的开闭等都会形成新的气流。由于这些气流颗粒和棉絮会落在作业现场,我们采取了作业、轻走、减布等措施,应该严格控制进入房间的人数。
(2)进入层流手术室,必须更换洗涤衣物、裤子、鞋帽,并设置专人管理,严格执行层流手术室的准入制度。
(3)尽量减少打开手术室的次数和时间(严禁打开手术的门),保持相对封闭的状态,以防止外来污染源的进入。
(4)参观人数少于6人。参观者不得在房间内随意走动或走动。室内用品相对固定。减少员工因进进出出造成的污染,保证室内空气的清洁,减少活动,是减少污染的有效途径。
(5)为病人进入手术室建立一个特殊通道,病房里所有的车床和床都不能进入手术室,患者转诊时,应在手术室入口处使用转诊车,将室内外分隔开。换好衣服后,病人可以进入手术室,转乘车辆应每天用消毒剂擦拭。
(6)操作后,对所有室内物品、墙面、地面进行彻底、及时的清洗,并定期对层流系统的功能状态进行检测。并对层流手术室环境空气清洁度指标和月细菌培养情况进行了测试,连续作业应在前一次作业完成后立即进行室内清洗试验,第二次作业应在30分钟后进行(100级,15分钟)。
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